城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)告知書

尊敬的學(xué)生兒童家長(zhǎng)：

您好!依據(jù)北京市人民政府印發(fā)的京政發(fā)(2017)29號(hào)文件精神,符合參保條件的人員可自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)將參保有關(guān)信息告知如下：

一、參保條件和參保時(shí)間

(一)參保條件

具有本市戶籍且在學(xué)校就讀的在冊(cè)學(xué)生兒童;父母一方有本市戶籍的學(xué)生幾童:取得《北京市工作居住證》人員的子女(必須有子女隨遷信息);隨軍家屬中的適齡學(xué)生兒童;新疆班和西藏班學(xué)生:在京接受義務(wù)教育的華僑適齡子女:在京投資臺(tái)商及其人員(臺(tái)胞)子女;原北京知青子女;在京工作的博士后人員子女:本市引進(jìn)人才子女:留學(xué)回國(guó)人員子女及非京籍大學(xué)生。

(二)參保時(shí)間:

2019年11月1日至2020年1月31日為集中參保繳費(fèi)期

2020年1月1日至12月31日為待遇享受時(shí)間

2019年12月31日前,2019年度未繳費(fèi)的可自愿選擇補(bǔ)繳2019年度保險(xiǎn)

請(qǐng)您在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成申報(bào)手續(xù),超過(guò)參保繳費(fèi)期限的,不再辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

二、參保繳費(fèi)注意事項(xiàng)

(一)繳費(fèi)方式:分為網(wǎng)上自助繳費(fèi)和銀行代扣兩種

1.網(wǎng)上自助繳費(fèi)方式(集中參保期內(nèi)每月5號(hào)-20號(hào))

學(xué)生在社保系統(tǒng)中參保成功后,學(xué)生(家長(zhǎng))可通過(guò)北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)（http://rsj.beijing.gov.cn/csibiz/home/)網(wǎng)上自助繳費(fèi)模塊進(jìn)行徽信掃描繳費(fèi)。

注意：為保障2020年待遇實(shí)時(shí)享受,請(qǐng)優(yōu)先選用網(wǎng)上自助繳費(fèi)方式網(wǎng)上繳費(fèi)已經(jīng)成功的,銀行不再重復(fù)代扣。

2.銀行代扣方式

續(xù)保學(xué)生且有繳費(fèi)銀行賬戶的,請(qǐng)確認(rèn)賬戶余額是否充足。

新參保的學(xué)生需到合作銀行(農(nóng)商銀行、北京銀行、交通銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、中國(guó)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵儲(chǔ)銀行、招商銀行、中信銀行、光大銀行、民生銀行)中任意一家銀行的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn),開(kāi)立學(xué)生兒童或家長(zhǎng)的個(gè)人結(jié)算賬戶,并足額存款待扣。

(二)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):2020年度學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元,財(cái)政人均補(bǔ)助1610元。

(三)繳費(fèi)時(shí)間:集中參保期內(nèi)市中心將統(tǒng)一進(jìn)行扣款,請(qǐng)務(wù)必足額存款并及時(shí)查看是否扣款。由于個(gè)人原因造成繳費(fèi)不成功的,視為自動(dòng)放棄繳費(fèi)機(jī)會(huì)。

三、定點(diǎn)醫(yī)院選擇及醫(yī)療待遇享受

(一)定點(diǎn)醫(yī)院選擇:參保人員按照“就近就醫(yī)、方便管理”原則,可在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)就近選擇3所醫(yī)院和1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或村衛(wèi)生室作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(二)醫(yī)療待遇享受:

初次參�；蛑袛嗪蠡謴�(fù)繳費(fèi)的第一年,只享受住院報(bào)銷待遇,不享受門(急)診報(bào)銷待遇。繳費(fèi)一年以上且連續(xù)繳費(fèi)的可享受門(急)診和住院報(bào)銷待遇。

學(xué)生兒童門(急)診起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元、二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)550元,起付標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,支付比例為:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%、二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為3000元。

學(xué)生兒童住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元;起付標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,支付比例為:一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)78%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為25萬(wàn)元。

本告知書未予明確事項(xiàng),參照京政發(fā)(2017)29號(hào)文執(zhí)行